Quinto
Mes de Embarazo
Durante el curso de este mes
(17-21° semana) el feto alcanza alrededor de 500 grs. y no se considera aborto
si se produce su nacimiento, sino que hasta las 26 semanas se denomina a este
evento parto inmaduro.
Hay un cambio notorio en la apariencia física de la mujer, pues ¡por fin! se
manifiesta la "guatita" de la embarazada. Este aumento de volumen
infraumbilical, notorio a simple vista desde más o menos las 21 semanas de
embarazo, es muy importante psicológicamente, ya que da a la mujer el aspecto
habitual de "embarazada" y ya no escucha decir: ¿ Todavía no se nota
la "guatita"?. Esto le otorga aún mayor tranquilidad a la madre,
porque ella misma empieza a evidenciar cómo va creciendo su bebé
indirectamente a través del incremento de la "altura uterina". Este
parámetro a futuro será muy importante para el médico obstetra, ya que es
parte fundamental del control del crecimiento fetal. Los movimientos fetales se
hacen evidentes para todas las madres y familiares, ya que son más violentos, rápidos,
percibiéndose con facilidad a la palpación manual y a simple vista,
fundamentalmente hacia fines de mes.
Es en este mes donde se debe hacer la ecografía,
quizás, más importante de todo el embarazo, ya que nos entrega una información
muy precisa y detallada de la anatomía fetal, de la ubicación placentaria, de
la funcionalidad de la circulación útero-placentaria, del riesgo de parto
prematuro, a través de lo que los ultrasonografistas denominan Ecografía
Morfológica Fetal, Doppler de arterias uterinas y evaluación del cerviz
uterino. Es el mejor momento para realizar la ecografía 4D ya que se observa
con gran claridad los rasgos del niño. También en este periodo se logra
determinar otros marcadores ecográficos orientados a confirmar la normalidad
cromosómica de nuestro hijo.
Y desde el punto de vista emocional es muy importante, ya que
este "feto" se parece cada vez más al niño que nos imaginamos y hace
sus múltiples gracias ecográficas (movimiento de extremidades y cuerpo en
general, se puede chupar sus dedos, deglute líquido amniótico, da saltos,
etc.), las cuales son evidentes para todos, no sólo para el especialista. Estas
imágenes ya nos acercan afectivamente, mucho más, a este hijo intrauterino. Es
el momento en que debemos reafirmar la integración familiar y de interactuar
con el bebé, conversándole, haciéndole escuchar música, etc.
También aparecen algunas molestias propias del embarazo,
secundarias al útero en crecimiento, como molestias a nivel pubiano y coccígeas
más intensas; molestias de columna (lumbagos) ocasionales y molestias
articulares en general, como consecuencia del aumento de peso corporal. La mayoría
son tolerables y también existe un proceso de adaptación. Cuando son muy
intensas y llegan a producir cierta invalidez, debe actuar el médico para
solucionar el problema.
Debe usarse ropa adecuada en todo momento, dependiendo de la
estación climática. En general, ropa holgada desde la cintura hacia arriba. En
caso de presencia de várices es recomendable el uso de panties elasticadas o
vendas elásticas en extremidades inferiores. El calzado también es importante
y debe preferirse zapatos de taco bajo o zapatillas deportivas, ya que así
disminuyen los riesgos de torceduras o caídas violentas, que pueden producir
complicaciones del embarazo.
Se debe mantener una actividad física habitual y ya se pueden
realizar en los distintos centros de atención ejercicios especiales para
embarazadas, con charlas educativas incluidas.
En este quinto mes se otorga el certificado de asignación
familiar prenatal, que debe ser solicitado al médico tratante. Éste permite
incluir al bebé como carga antes de nacer y que luego la Isapre o Fonasa paguen
el pre y postnatal (en Chile).
DESARROLLO
FETAL EXTERNO
DESARROLLO
FETAL INTERNO
· Durante el curso de este
mes su talla llega a los 25 cm y su peso se aproxima al medio kilo.
Manos, falanges y uñas ya están formadas. Mediante una ecografía puede
observarse cómo el feto se chupa el dedo pulgar.
·Durante este mes adquiere pelo, pestañas y cejas. Va tomando una fisonomía y
rasgos de identidad propios: aparecen las huellas dactilares.
· A veces presenta una especie de hipo.
· Posee una caja torácica bien desarrollada: pueden observarse sus movimientos
respiratorios.
· La circulación de la sangre ya es completa.
· Pliegues epidérmicos en los dedos y las plantas de los pies.
Comienza a depositarse la vérmix
caseosa sobre la piel.
Se desarrollan los párpados y las cejas.
· El lanugo cubre la mayor parte del cuerpo.
· Las glándulas sebáceas comienzan a funcionar.
· La hipófisis segrega
hormona tiroestimulante.
· Los testículos comienzan a descender.